5 факторов, от которых зависит прибавка в весе у новорожденных по месяцам. Как должен набирать вес недоношенный ребенок таблица


Кормление недоношенных детей и набор веса в Молдове — Semia.md

Главное в кормлении – отсутствие больших перерывов. Прибавка веса – один из важнейших параметров нормального развития малыша. Но недоношенный ребенок набирает вес по особой схеме.

Сколько раз в день нужно кормить недоношенного ребенка?

Здесь необходим индивидуальный подход и консультация врача. Все зависит от веса и состояния ребенка.

При искусственном питании обычно кормят 7-8 раз в сутки, ночью – перерыв на 6 часов. Но для глубоко недоношенных деток число кормлений может быть увеличено до десяти, и только при весе в 3,5–4 кг переходят к шестиразовому кормлению.

Если малыш питается материнским молоком, график, предложенный врачом, нужно сочетать с кормлением «по требованию».

Сколько должен съесть недоношенный ребенок за одно кормление?

Если малыш при рождении весит больше 2,5 кг, количество пищи в сутки определяется из расчета 150 мл молока или смеси на килограмм веса. При искусственном вскармливании это количество пищи делится на восемь кормлений, через каждые три часа.

Ребенок, весивший при рождении менее 2,5 кг, в первые сутки должен получить 60 мл молока, затем общий объем ежедневно увеличивается на 20 мл на каждый килограмм веса, пока суточная порция не составит 200 мл. Но индивидуальные потребности малыша могут внести в эту схему коррективы.

Когда начинают прикармливать недоношенного малыша?

Прикармливать начинайте только по рекомендации врача! Обычно это происходит, когда ребенок ве¬сит 6 кг и съедает около 1 литра грудного молока или сме¬си в сутки. Но если нужно, прикорм подключают и раньше.

Нужно ли допаивать недоношенного ребенка?

Если вы кормите грудью, допаивать даже вредно, это создает ложное ощущение сытости, и малыш более вяло сосет при кормлении. не требуется. Если вскармливание искусственное, можно давать младенцу чистую воду из ложки или пипетки. Хотя многие современные адаптированные смеси не требуют дополнительного введения жидкости.

Нужны ли ребенку дополнительные витамины и микроэлементы?

В первые три дня жизни недоношенным детям обычно назначаются витамины К и С. Через две-три недели после рождения вводится витамин D для профилактики рахита. Часто рекомендуют железо содержащие препараты, чтобы избежать малокровия. Железо у недоношенных малышей как раз в дефиците, поскольку его запас в организме формируется в конце беременности.

Как прибавляет в весе недоношенный ребенок?

Первые две недели малыши обычно теряют в весе, прибав¬лять начинают с третьей-четвертой недели.

С этого момента любая положительная динамика показывает, что с ребенком все в порядке. Вас должна насторожить лишь потеря веса или длительное отсутствие прибавки. Минимальная при¬бавка массы происходит в первый месяц, максимальная — на третий-четвертый. Глубоко недоношенные дети удваивают свою первоначальную массу ко второму-третьему месяцу, а к году – в 6-8 раз.

Де¬ти, рожденные с массой 1500-2000 г, удваивают свой вес обычно к трем месяцам, а к году — в 4-6 раз.

Как увеличивается рост и окружность головы у недоношенных малышей?

Рост недоношенных за первый год увеличивается в среднем на 27-38 см; на втором году жизни — на 2-3 см ежемесячно. Средний рост недоно¬шенного ребенка к 1 году достигает 70-77 см.

Окружность головы в первом полуго¬дии увеличивается каждый месяц на 1-4 см, во втором — 0,5-1 см. В целом окружность головы за первый год увеличивается у недо-ношенных на 15-19 см. Когда малышу исполняется год, эта цифра обычно составляет 44,5-46,5 см.

Внимание – риск! Чтобы предохранить малыша от инфекции, не забывайте стерилизовать бутылочки и соски, особенно на первом году жизни.

×

Давайте дружить

Узнавайте все самое важное и полезное для вашей семьи: смотрите фоторепортажи, читайте статьи с авторитетными специалистами, интервью опытных мам и рекомендации, обзоры лучших мест и событий. Присоединяйтесь!

www.semia.md

Как набирают вес недоношенные дети: нормы прибавки веса

Огромное или даже по сути решающее значение при родах раньше срока имеет именно такой показатель, как вес недоношенного ребенка. И речь идет не только об исходных данных, но и о способности набирать массу тела в дальнейшем.

Безусловно, женщине очень сложно приходится и в моральном, и в физическом плане в том случае, если ее малыш рождается раньше срока. Однако, как бы тяжело ни было, нужно взять себя в руки и направить все усилия на то, чтобы кроха как можно скорее реабилитировалась и в этом случае колоссальное значение имеет вес недоношенного ребенка.

Как набирают вес недоношенные дети зависит прежде всего от того, с какой массой тела они появились на свет, что в свою очередь, влияет на некоторые жизненно важные рефлексы (глотательные и сосательные). Условно всех недоношенных малышей делят на четыре категории, которые определяются по тому, на какой неделе беременности родился ребенок (за точку отсчета принято брать первый день последней менструации, то есть условный срок) и, соответственно, с какой массой. Таким образом, различают первую стадию рождения недоношенных детей (малыш родился на 35-37 неделе с весом 2-2, 5 кг), вторую стадию (32-34 неделя, вес 1,5-2 кг), третью стадию глубоко недоношенных детей (29-31, вес 1-1,5 кг) и четвертую, самую сложную, стадию рождения экстремально недоношенных детей (срок определяется до 29 недели, а вес, как правило, не достигает и 1 кг).

Вообще, принято считать недоношенными всех новорожденных, которые появились на свет до 37 недели и их масса не превышает 2,5 килограмма, при этом, естественно, чем "старше" плод и выше его вес, тем больше шансов адаптировать его в максимально сжатые сроки и привести в полный порядок работу его внутренних органов, которые по сути будут "доформировываться" уже не в утробе матери, а в реальной жизни.

Как недоношенные дети набирают вес, будет зависеть также от того, насколько развиты их рефлексы. Обычно, когда малыш достигает массы тела в 1, 6 кг, то он начинает самостоятельно глотать пищу и естественное вскармливание грудным молоком, наконец-то становиться реальным. До этого момента таких малышей обычно кормят через зонд или капельницу. В таких ситуациях, мама все свои усилия должна направить на то, чтобы не потерять такое ценное грудное молочко, особенно, если крошку кормят внутривенно, ведь трудно даже представить себе более ценный и питательный продукт для недоношенного младенца. Мало того, природа как-будто предусмотрела и этот вопрос и степень зрелости прибывающего после ранних родов молока такова, что отлично подходит по питательным ценностям и легкости усваивания для недоношенного младенца.

Если крошку кормят через зонд, то в его рацион входит либо сцеженное материнское молоко, либо адаптированные для недоношенных деток готовые молочные смеси.

Если масса тела его минимальна и кормление осуществляется внутривенно, то мама должна в свою очередь регулярно сцеживать грудное молоко, чтобы сохранить драгоценную для этого случая лактацию до того момента, когда кроха достаточно окрепнет и наконец-то сможет самостоятельно глотать пищу.

Следя за тем, как набирает вес недоношенный ребенок в первые дни своей жизни, нужно быть готовым к такому неприятному моменту, что в первую свою неделю, он не только не поправится, но и, напротив, существенно похудеет. Дело в том, что это вполне естественный процесс, который связан с адаптацией новорожденного к новым условиям существования, переходом на дыхание с помощью легких, выведением из организма первородного кала - мекония, послеродовым стрессом. Однако, такая потеря у деток рожденных в срок составляет всего-лишь 4-6 процентов от общей массы тела, что практически несущественно, в то время, как недоношенный малыш может сразу потерять до 10, а в некоторых случаях и 15 драгоценных процентов.

В любом случае отчаиваться не стоит, ведь избежать данное явление невозможно и нужно делать все для того, чтобы малыш после этой дополнительной потери, наконец начал набирать вес. Поначалу эти нормы могут соответствовать внутриутробному развитию, а по достижению ребенка возраста в 40 недель с момента установленного условного срока зачатия, обычно все нормализуется и ребеночек начинает наращивать массу тела более активно. Главное, пережить этот первый, поистине самый сложный, период.

Как быстро набирают вес недоношенные дети будет зависеть от того, насколько оперативно у него наладится обмен веществ и усвояемость грудного молока. Часто бывает так, что из-за ряда проблем, сопутствующих преждевременным родам и терапии целым комплексом медикаментов, которую проходит множество недоношенных деток, у них в последствии наблюдается вздутие, частое срыгивание, колики, несварение, ферментная недостаточность.

В любом случае, первое время, пока желудочно-кишечный тракт крохи окончательно не сформируется, нужно крайне внимательно следить за всеми реакциями его организма и не допускать того, чтобы некоторые неблагоприятные симптомы переросли в полноценные заболевания и хронические расстройства, типа энтероколита, дисбактериоза и пр. Все возможные недуги можно заблаговременно предотвратить, если вовремя проходить дополнительные обследования и своевременно их диагностировать на основе результатов лабораторных анализов (обычно для исследования берут кровь, кал и мочу крохи).

Обычно до года (третий этап адаптации недоношенного ребенка) малыш, который родился на один месяц ранее положенного срока, догоняет своих сверстников. Существует простая таблица соответствия, в которой выведена интересная закономерность. Так, если кроха родился на два месяца раньше, то он догонит остальных к двум годам, на три - к трем.

В любом случае отчаиваться не стоит, ведь при нормальном протекании процесса адаптации недоношенного ребенка, он рано или поздно становится таким же, как и окружающие его сверстники, а во взрослой жизни, о том, что он родился недоношенным, никто и не подумает.

www.webkarapuz.ru

норма, отклонения и их причины

5 факторов, от которых зависит прирост веса

Норма прибавки веса у новорожденных колеблется в значительном диапазоне и зависит от нескольких факторов:

  1. Пол ребенка. Как правило, в норме мальчики рождаются крупнее девочек.
  2. Течение беременности. Если во время беременности было перенесено инфекционное заболевание или травма – это сказывается на состоянии плода.

    Как показывает практика, мальчики в своем весе перегоняют девочек

  3. Тип вскармливания. Если младенец получает материнское молоко, он набирает вес медленней, если преобладают молочные смеси – прирост так же будет больше за счет их калорийности.
  4. Тип сложения. В зависимости от индивидуальных особенностей организма вес будет расти быстрее или медленнее.
  5. Наследственность. Скорость весовых изменений зависит во многом от особенностей телосложения и метаболизма матери.

Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам при грудном вскармливании может колебаться в широком диапазоне. Иногда это может ввести в заблуждение даже опытного специалиста, который ориентируется по усредненному значению.

Для того чтобы определиться, идет ли в норме прибавка веса у новорожденных по месяцам, приведенная таблица с расширенным диапазоном значений широко используется в медицинской практике.

По таблице возможно определить, какова прибавка в весе у новорожденных по месяцам в норме, однако для недоношенных детей существуют другие критерии оценки.

Юндина Елена Леонидовна, акушер-гинеколог высшей категории, г. Ростов-на-Дону

Уменьшение массы у новорожденного в первые дни жизни обусловлено приспособлением ко внешней среде. При дыхании теряется некоторый процент жидкости и масса тела неизбежно снижается.

Также это происходит из-за отхождения первичного кала и установления режима питания. На вторую неделю, как правило, у матери начинает вырабатываться достаточное количество молока и вес начинает расти.

Существуют степени недоношенности, которые определяются исходя из массы тела ребенка при рождении:

  • I степень: 2000-2500 г
  • II степень: 1500-2000 г
  • III степень: 1000-1500 г
  • IV степень: масса тела менее 1000 г

Для недоношенных детей существует другая система расчета.

При недоношенности прибавку веса у новорожденных по месяцам можно оценить по таблице и определяется она в зависимости от степени.

В первый месяц жизни считается прибавка в весе у новорожденных по неделям. В норме за первую неделю жизни масса уменьшается на 200-300 г, с 7 по 14 день новорожденный набирает не менее 100-150 г, с 14 по 30 день жизни от 350 до 800 г в среднем.

Если возникли отклонения, что делать

Следует помнить, что норма прибавки веса у новорожденных по месяцам может быть больше, чем средний уровень, на который принято ориентироваться.

При искусственном или смешанном вскармливании масса тела растет быстрее, при естественном вскармливании – идет более медленным темпом, и может колебаться в зависимости от используемых типов прикорма и добавок к рациону. Как вводить первый прикорм при грудном вскармливании – читайте в этом обзоре.

Раз в неделю необходимо проводить контрольное взвешивание, чтобы иметь представления о динамике набора массы тела.

Если вес растет слишком быстро или слишком медленно, необходимо обращаться к врачу-педиатру по месту жительства. Специалист сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Волкова Ольга Андреевна, врач-педиатр, г. Москва

При нехватке или переизбытке массы тела у грудничка, необходимо обращаться в лечебное учреждение.

Врач-педиатр поможет подобрать индивидуальный рацион, скорректировать набор получаемых с пищей веществ, а так же назначить препараты для регуляции метаболизма.

Если масса тела недостаточна

У недоношенных детей прибавка в весе будет отличаться от веса доношенных деток

Если прибавка в весе новорожденного в первый месяц составила менее 400 г, а в последующие – менее 400-500 г, ставится диагноз «гипотрофия».

Это заболевание развивается вследствие неправильного или недостаточного вскармливания, и ведет к нарушению обмена веществ, замедлению роста, и отставанию в двигательном и умственном развитии.

Требуется определить, получает ли младенец достаточное количество пищи. Необходимо взвешивать ребенка до и после вскармливания. Сколько должен съедать новорожденный вы можете из этой публикации.

Коррекция питания: элементарные шаги

Первой причиной нехватки массы тела является недостаточное количество молока у матери. Возможны следующие выходы из ситуации:

Переход на смешанное вскармливание

Недостающий объем восполняется молочными смесями. Хорошо подходят адаптированные смеси, которые по составу ближе к натуральному материнскому молоку.

Для недоношенных детей лучше приобретать специализированные смеси. Перед выбором той или иной смеси для вскармливания, стоит проконсультироваться с врачом-педиатром.

Алексеева Инна Владимировна, врач-педиатр, г. Ростов

Многие родители сомневаются, стоит ли вводить докорм смесями при нехватке молока?

Сделать это важно, так как недостаточный объем пищи отрицательно скажется на развитии ребенка.

Комплекс процедур по увеличению объема лактации

Рекомендуется принимать травяные чаи – они безвредны для ребенка, способствуют увеличению количества молока, также укрепляют иммунитет матери и ребенка. По назначению врача прописывается массаж груди, гормональные препараты.

Увеличению лактации способствуют анис, мята, фенхель. Приобрести травы можно в аптеке. Рекомендуется принимать по полстакана чая утром и вечером, в течение двух недель.

Торможение прибавки массы тела может объясняться иными факторами:

  • Стресс, связанный, например, с выходом матери на работу – приводит к снижению аппетита.
  • Перенесенные инфекционные заболевания.
  • В возрасте 4-6 месяцев повышается двигательная активность, что приводит к снижению веса.

Насколько актуально применение шкалы Апгар для новорожденных, узнаем из таблицы.

Закрепим наши знания про нормы веса и роста у ребенка до года из этой статьи.

Упражнения на фитболе для грудничков развивают координацию движений, улучшают кровообращение, способствуют улучшению обмена веществ, поэтому прочтите о важных моментах таких занятий.

Для того чтобы избежать осложнений, необходимо кормить ребенка в одно и то же время, давать пребиотики и пробиотики для укрепления иммунитета, вводить прикорм согласно возрасту.

При медленном приросте массы, врач-педиатр может прописать препарат Элькар. Это средство корректирует метаболизм ребенка, способствует лучшему усвоению пищи и нормализации аппетита.

Если наблюдается избыток массы тела

При увеличении массы более 1200 г в первый месяц, и более 1100 – в последующие месяцы, говорит о возникновении паратрофии, то есть избытка массы тела.

Если малыш здоров, то прибавлять в весе он будет в пределах нормы

Данное заболевание приводит к нарушению обмена веществ, способствует ожирению и недостатку двигательной активности в дальнейшем.

Избыточная прибавка в весе у новорожденных по месяцам может быть связана с недостатком физической активности, перекормом, метаболическими нарушениями.

Для того, чтобы определиться с тактикой лечения, следует посетить врача-эндокринолога. Для того, чтобы снизить вес ребенка, нужно снизить объем кормления. Для поддержания тонуса показаны младенческие гимнастики, массаж.

Прибавка в весе у новорожденных по месяцам позволяет оценить их физическое состояние. Если не отслеживать правильность процесса кормления, это приведет тяжелым нарушениям – поэтому ни в коем случае нельзя пренебрегать контролем за массой тела. Необходимо регулярно проходить осмотр у врача и следовать всем указаниям.

Отзывы родителей

Светлана, 20 лет, г. Москва

Не набирали вес. При обращении к врачу выяснилось, что сыну не хватает около 60 г за кормление. Сомневалась, стоит ли вводить смесь, хотелось сохранить полностью грудное вскармливание.

Врач настояла на смешанном кормлении. После введения смеси, вес пошел на поправку.

Мария, 28 лет, г. Самара

Капли Элькар нам прописала врач-невролог. Препарат нормализует аппетит, мы пошли на поправку.

Препарат подходит как детям до года так и старше.

 

Инга, 22 года, г. Новокузнецк

У меня недоношенный ребенок и вес изначально был очень маленьким. Я терпеливо ждала и надеялась, что ребенок будет прибавлять в весе. Даже в том состоянии, в котором находился мой малыш, я иногда прикладывала его к груди.

Позже он стал набирать вес. Теперь он практически ничем не отличается от сверстников.

Доктор Комаровский в своем видео ответит на вопрос мам, которые волнуются, если их ребенок перестал набирать вес в определенном возрасте.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

www.pupsek.com

Вес новорожденного: почему ребенок плохо набирает вес

Когда  ребенок рождается, врач, который принимал роды, измеряет его рост и вес. Для любой матери эти цифры очень важны, ведь именно их всю свою жизнь она будет помнить. Для определения жизнедеятельности малыша и физических параметров, вес новорожденного имеет колоссальное значение, поэтому, пока мама со своим чадом находятся в родильном доме, каждое утро его взвешивают. Возникает вопрос, каким же должен быть нормальный вес новорожденного?

Руководствуясь последними данными можно сказать, что вес новорожденного малыша считается нормальным, если показатели соответствуют данным в интервале 2,5-4,5 кг. Они являются усредненными, то есть это некий барьер, при котором следует полагать, что вес младенца хороший.

Если родители находятся в среднем весе и располагают средними показателями роста – в основном вес новорожденных составляет от 3 кг до 3,3 кг, то в той или иной мере это оптимально для грудничка. При подобном весе ребенка даже женщины с узким тазом вполне справятся с родами, и они пройдут естественным путем, а малышу не составит проблем проход по родовым путям. Риск и возможность осложнений, сопряженных с большим весом будет сведен к минимуму, в связи с чем и необходимо тщательно следить за весом ребенка, как при помощи УЗИ, так и при измерении набора веса беременной, который также может проинформировать об увеличении веса плода. Опытный врач-гинеколог назначит вам правильное питание, необходимое для сохранения баланса и набора установленной нормы килограмм.

При рождении недоношенного ребенка или двойни вес малыша естественно будет ниже установленных норм, но отнести его к паталогии можно лишь в том случае, если недобор достигнет критического уровня и его развитие не покажет позитивной динамики. В большинстве случаев такие малыши за первый год жизни достигают нормы веса, а порой и в силах опередить одногодок, рожденных с нормальным весом.

Значимым условием служит и наследственность — если хоть кто-то из родителей после появления на свет имел большой вес, который можно назвать «богатырским», малыши у них при рождении будут знатных размеров. А вот, когда и мама, и папа низкого роста и мало весят, тогда ребеночек скорее всего родится маленьким и его вес не превысит оптимальную планку.

Что делать, если ребенок плохо набирает вес

Случается, что во время первого месяца от рождения ребенок с трудом набирает вес и поэтому специалистами установлены нормы в пределах от 500 гр до 1,2 кг, которые младенец просто обязан набрать в течение четырех недель после своего рождения. Ведь, если малыш прибавил в весе меньше, чем указанная нижняя норма, то родителям следует начать волноваться и в кратчайшие сроки исправлять сложившуюся ситуацию, потому что тут речь идет уже о здоровье маленького человечка.

Обязательно нужно помнить о том, что незначительный набор веса в первый месяц жизни обусловлен такими факторами, как:

  • Недоедание — в случае приема малого количества пищи, ребенок не получит необходимые калории и вес не будет увеличиваться. Вам стоит обратить внимание на глотки, которые делает малыш, на то, как правильно вы прикладываете его к груди. Если вы отказались от кормления грудью, следует убедиться, достаточно ли смеси вы даете и еще раз проверить пропорции ее приготовления в соответствии с инструкцией;
  • Стресс мамы и малыша — такой фактор имеет место быть, когда в семье царит угнетающая атмосфера, мать утомлена бытовыми делами или работой. В такой ситуации младенец ощущает нехватку опеки и внимания, результатом чего становится частый плачь и состояние беспокойства, что также негативно влияет на набор веса. Если вы заботитесь о здоровье новорожденного, то уделяйте внимание его потребностям в общении и старайтесь поддерживать комфортную эмоциональную обстановку вокруг него. Ведь не зря почти все ребятишки из детских домов тощие по телосложению, и это не следствие недоедания, а только лишь последствия нехватки любви и отсутствия положительных эмоций;
  • Какие-либо проблемы со здоровьем малыша — они могут быть причиной плохого набора веса и при незначительных подозрениях на ухудшение состояния вашего чада нужно срочно поставить в известность своего участкового врача, чтобы подстраховаться;
  • Курение кормящей матери – что также может стать основанием для потери веса новорожденного.

В заключение стоит добавить, что только лишь совокупность вышеперечисленных факторов может дать ответ на вопрос о норме развития младенца.

Новорожденный Развитие до года

babymir.net

Недоношенный ребенок плохо набирает вес

Недоношенный ребенок плохо набирает вес

Недоношенные дети рождаются слабыми и маловесными, прибавка в весе для них является одним из основных показателей здоровья и развития. Как правило, маловесным и недоношенным малышам свойственно более быстрые темпы увеличения веса, чем доношенным. Так, например, доношенный малыш увеличивает свой вес вдвое к 4-5 месяцам, недоношенный с весом при рождении 2-2,5 кг – к 3-3,5 месяцам, с весом 1-1,5 кг – к 2,5-3 месяцам, с весом 0,8-1 кг – к 2 месяцам.

Конечно, в нервно-психическом развитии недоношенные детки отстают от доношенных, потому в первые 6 месяцев особенно важно, чтобы малыш набирал вес и развивался физически. После полугода на первое место выходят условия, в которых растет и развивается крошка, при уделении его развитию, питанию и воспитанию должного внимания к 1.5 годам недоношенный малыш может вполне догнать в развитии доношенного, а к 6 годам в школе совершенно ничем не отличаться от других детей.

Особенно важную роль в развитии недоношенных детей играет грудное молоко матери. Учеными доказано, что молоко мамы недоношенного младенца имеет свой уникальный состав и отличается от состава молока женщин, чьи дети родились в срок. Основные отличия такого молока:

1. Большее содержание белка и аминокислот. Белок – это основной строительный материал, потому в недоношенном молочке его больше, чтобы малыш мог ускоренно развиваться.

2. Высокое содержание олигосахаридов. Эти вещества являются пребиотиками, а потому стимулируют рост собственной полезной микрофлоры кишечника, формирующей его слизистую и способствующей успешному перевариванию пищи.

3. «Недоношенное» молоко содержит меньшее количество лактозы по сравнению с «доношенным». Дело в том, что даже многие доношенные детки сейчас рождаются с лактазной недостаточностью, т.е. неспособностью или со сниженной способностью усваивать молочный сахар – лактозу, который является основным углеводом, содержащимся в молоке, что уж говорить у недоношенных детях, у которых снижена ферментная активность.

4. «Недоношенное» молоко содержит больше антител и других защитных факторов, которые позволяют уберечь кроху от инфекций.

Таким образом, налаживание грудного вскармливания – это основной фактор, позволяющий успешно выходить младенца, рожденного раньше срока.

В роддомах маловесных и недоношенных детей помещают в кювез, затем переводят в отделение для недоношенных детей, где они опять же находятся в кювезе, пока не наберут 2.5 кг, тогда мама с ребенком отправляется домой. Нередко дети появляются на свет в результате кесарева сечения, роды могут быть тяжелыми, что также отрицательно сказывается на состоянии малыша. Зачастую первые дни малыш находится в реанимации, из-за того что у него наблюдаются проблемы с дыханием.

Если кроха не может самостоятельно принимать пищу, у него отсутствуют сосательный и глотательный рефлекс, то малыш кормится через зонд, порою желудочно-кишечный тракт ребенка не может принять даже крошечные порции молока или смеси и ему приходится вводить витамины, иммуноглобулины и питательные вещества путем инъекций. Конечно, все это усложняет проблему правильного набора веса, а также порою ставит крест на грудном вскармливании малыша. Но все это, как говорится, проблемы медицинские, и врачи делают все возможное, чтобы спасти жизнь ребенка. Маме же в этой ситуации нужно набраться терпения, молиться Богу за жизнь малыша, морально поддерживать своего кроху и стараться всеми силами сохранить молоко.

Как только малыш окрепнет, врач разрешит кормить, начинайте прикладывать кроху к груди. Не пугайтесь, если ребенок не возьмет ее с первого раза, наберитесь терпения. Первый контакт ребенка с грудью может быть своеобразный, кроха будет щупать ее, обнимать, облизывать сосок, но не сосать. Не отчаивайтесь, все равно прикладывайте ребенка к груди, как можно чаще. Даже докорм сцеженным молочком или смесью нужно проводить так, чтобы малыш лежал в это время возле груди, так наполняемость желудка у него будет ассоциироваться с грудью. Так как у недоношенного младенца очень маленький желудок, то питание он должен получать часто и маленькими порциями. В первые сутки ребенок получает 60 грамм молока, затем объем питания увеличивается на 20 грамм на каждый килограмм веса ежедневно, пока суточная порция молока не составит 200 грамм на каждый килограмм веса. Эту порцию нужно разбить на 12-14 кормлений, обязательны кормления ночью. Самый длительный перерыв между кормления может быть разве что с 12 ночи до 4 утра. Затем малыш получает грудь каждые 2-3 часа, днем даже чаще – каждый час!

Недоношенные дети много спят, потому кормление по требованию идет по инициативе матери, а не младенца! Будите малыша, вкладывайте в его ротик сосок, даже если он спит, кормите его по часу, а не по 15 минут, так как он еще слабо сосет и быстро устает. После кормления обязательно сцеживайтесь. Это позволит, во-первых, сохранить лактацию, во-вторых, докормить малыша грудным молоком, ведь ему может не хватать сил, чтобы полностью опорожнить грудь. Сцеживайтесь в 2 тары, в первую цедитесь 2 минуты, это переднее молоко, во вторую, пока течет, плюс 3 минуты – заднее молоко. Заднее молоко более питательно, потому именно его и нужно предлагать крохе на докорм.

Чтобы контролировать вес ребенка, заведите тетрадь, куда будете ежедневно записывать количество прикладываний, объем докорма (смесью или грудным молоком), количество мочеиспусканий в день (их должно быть не менее 12-14), еженедельную прибавку в весе (в норме не менее 125 грамм в неделю). Если кроха начал мочиться 16 и более раз в сутки, а недельная прибавка в весе составила 200 грамм при том же объеме докорма, то можно пробовать убирать докорм. К слову, докорм старайтесь вводить, когда малыш спит, чтобы кроха не понимал, что сосет не грудь, а бутылочку.

Чтобы поддерживать грудное вскармливание, а также помочь ребенку развиваться и хорошо набирать вес, вам поможет «метод кенгуру». Он изобретен колумбийскими учеными и состоит в том, что малыша круглые сутки носит на груди мама или иногда папа, т.е. ребенок круглосуточно получает контакт кожа к коже. Такой метод ношения ребенка позволяет создать для него условия, максимально приближенные к внутриутробной жизни: кроха чувствует тепло матери, ее запах, запах и вкус молока, слышит биение ее сердца.

Забудьте о делах и бытовых проблемах, здоровье вашего ребенка сейчас важнее! Ложитесь спать вместе с малышом днем пару раз, и ночью кроха тоже должен тоже спать с вами и получать молочко по первому писку. Если малыш спит беспробудно, то заводите будильник на 12, 4 и 6 часов, и прикладывайте спящего кроху к груди. Чем больше у ребенка будет контакта кожа к коже с вами, тем больше шансов наладить полноценное грудное вскармливание, а значит простимулировать набор веса ребенком. Конечно, тяжело жить в таком режиме: ношу на груди – приложила – покормила – сцедила грудь, но вскоре эти трудности дадут такие результаты, что все неприятности забудутся вмиг. Даже если вам не удалось наладить грудное вскармливание и кроха получает смесь, не отказывайтесь от совместного сна и ношения «кенгуру», ведь это поможет ребенку правильно развиваться, защитит его от апноэ, улучшит работу сердца и нервной системы.

Верьте в своего ребенка и в себя, тогда у вас все получится! В случае недобора веса обязательно прислушайтесь к советам педиатра и проконсультируйтесь со специалистом по грудному вскармливанию. Возможно, у ребенка какие-то дополнительные проблемы со здоровьем, или же вы что-то не правильно делаете.

novorozhdennyj.ru

Прибавка в весе новорожденного

Готовя приданое малышу, будущая мама неизменно включает в список необходимых покупок электронные весы. И такое действие со стороны будущей матери вполне оправдано, т.к. прибавка в весе новорожденного является в период первого года жизни одним из главных показателей его развития.

Грудничок и малыш-искусственник

Каждую мать волнует вопрос, нормально ли набирает вес ее ребенок? Норма прибавки в весе у новорожденных зависит от того, какой тип питания он получает. Новорожденный, находящийся на грудном вскармливании, может набрать меньше, чем малыш, получающий адаптированную смесь. Стоит отметить, что практически все таблицы веса были созданы на основании статистики кормления новорожденного смесями. Но все же основные параметры схожи для обоих типов вскармливания.

Сразу оговоримся, что новорожденным считается малыш в возрасте до 28 дней. И в каждый день своей «новорожденной» жизни он требует от окружающих пристального внимания за своим физиологическим состоянием. Первые три дня характеризуются активной потерей в весе. Нормой считается, когда малыш теряет около 7% массы тела. Связано это с тем, что только что у родившей женщины идет период становления лактации. Малыш питается в основном молозивом, а также теми «запасами», которые он скопил в период внутриутробного развития. Далее вес новорожденного должен увеличиваться.

Прибавка в весе новорожденного зависит от типа его питания. Как правило, малыш, получающий искусственное вскармливание, начинает набирать до 250 граммов в неделю. А вот малыш, находящийся на грудном вскармливании, может получать значительно меньше. Норма прибавки веса у новорожденных грудничков составляет 125-130 граммов в неделю. Данное положение активно продвигается большинством педиатров. Но последние исследования ВОЗ показали, что для новорожденных, получающих грудное вскармливание, нормой может считаться и более высокая прибавка в весе – до 500 граммов в неделю. Таким образом, в течение первых четырех недель жизни новорожденный может набрать от 600 граммов до 2 килограммов.

Отклонение от нормы

Сколько прибавляет в весе новорожденный? Данный вопрос может быть задан родителям в первый плановый визит к педиатру в месяц, наряду с вопросами о развитии и параметрах роста малыша. Такой интерес связан с тем, что прибавка в весе новорожденного может содержать и отклонение от нормы. Связано это чаще всего с проблемами, возникающими со здоровьем младенца. Первым поводом для тревоги будет случай, когда ребенок не набирает вес, потерянный в первые трое суток, в течение 12 дней. В данном случае следует обратиться к педиатру для выяснения причины и путей ее устранения.

Другим поводом для беспокойства может служить и перебор в весе. Если такое случается, то для оценки нормального состояния веса новорожденного принимается во внимание и прибавка роста, а также иные факторы внешнего и внутреннего развития.

В определенной степени можно считать отклонением от нормы показатели прибавки в весе недоношенных новорожденных. В зависимости от степени недоношенности в первые 28 дней такой младенец должен набирать от 180 до 300 граммов.

Прибавка в весе новорожденного, родившегося на сроке до 38 недель, начинается несколько позже, чем у детей, родившихся в срок. Так, период потери веса растягивается до недели против трех положенных дней. Следует отметить, что увеличение массы тела у недоношенных новорожденных в большей степени зависит от матери, а точнее – от ее молока в груди. Естественное вскармливание является основным питанием, рекомендованным ВОЗ для такой группы младенцев. Но в зависимости от ситуации рожденному раньше срока в 38 недель малышу могут быть назначены и адаптированные смеси. Такое положение объясняется тем, что недоношенные дети особенно остро нуждаются в быстром и при этом качественном наборе веса.

Таким образом, ответ на вопрос, сколько прибавляет в весе новорожденный, может варьироваться в зависимости от метода вскармливания, и от того, на каком сроке был рожден малыш.

fb.ru

Кормление недоношенных детей и набор веса в Молдове — Semia.md

Главное в кормлении – отсутствие больших перерывов. Прибавка веса – один из важнейших параметров нормального развития малыша. Но недоношенный ребенок набирает вес по особой схеме.

Сколько раз в день нужно кормить недоношенного ребенка?

Здесь необходим индивидуальный подход и консультация врача. Все зависит от веса и состояния ребенка.

При искусственном питании обычно кормят 7-8 раз в сутки, ночью – перерыв на 6 часов. Но для глубоко недоношенных деток число кормлений может быть увеличено до десяти, и только при весе в 3,5–4 кг переходят к шестиразовому кормлению.

Если малыш питается материнским молоком, график, предложенный врачом, нужно сочетать с кормлением «по требованию».

Сколько должен съесть недоношенный ребенок за одно кормление?

Если малыш при рождении весит больше 2,5 кг, количество пищи в сутки определяется из расчета 150 мл молока или смеси на килограмм веса. При искусственном вскармливании это количество пищи делится на восемь кормлений, через каждые три часа.

Ребенок, весивший при рождении менее 2,5 кг, в первые сутки должен получить 60 мл молока, затем общий объем ежедневно увеличивается на 20 мл на каждый килограмм веса, пока суточная порция не составит 200 мл. Но индивидуальные потребности малыша могут внести в эту схему коррективы.

Когда начинают прикармливать недоношенного малыша?

Прикармливать начинайте только по рекомендации врача! Обычно это происходит, когда ребенок ве¬сит 6 кг и съедает около 1 литра грудного молока или сме¬си в сутки. Но если нужно, прикорм подключают и раньше.

Нужно ли допаивать недоношенного ребенка?

Если вы кормите грудью, допаивать даже вредно, это создает ложное ощущение сытости, и малыш более вяло сосет при кормлении. не требуется. Если вскармливание искусственное, можно давать младенцу чистую воду из ложки или пипетки. Хотя многие современные адаптированные смеси не требуют дополнительного введения жидкости.

Нужны ли ребенку дополнительные витамины и микроэлементы?

В первые три дня жизни недоношенным детям обычно назначаются витамины К и С. Через две-три недели после рождения вводится витамин D для профилактики рахита. Часто рекомендуют железо содержащие препараты, чтобы избежать малокровия. Железо у недоношенных малышей как раз в дефиците, поскольку его запас в организме формируется в конце беременности.

Как прибавляет в весе недоношенный ребенок?

Первые две недели малыши обычно теряют в весе, прибав¬лять начинают с третьей-четвертой недели.

С этого момента любая положительная динамика показывает, что с ребенком все в порядке. Вас должна насторожить лишь потеря веса или длительное отсутствие прибавки. Минимальная при¬бавка массы происходит в первый месяц, максимальная — на третий-четвертый. Глубоко недоношенные дети удваивают свою первоначальную массу ко второму-третьему месяцу, а к году – в 6-8 раз.

Де¬ти, рожденные с массой 1500-2000 г, удваивают свой вес обычно к трем месяцам, а к году — в 4-6 раз.

Как увеличивается рост и окружность головы у недоношенных малышей?

Рост недоношенных за первый год увеличивается в среднем на 27-38 см; на втором году жизни — на 2-3 см ежемесячно. Средний рост недоно¬шенного ребенка к 1 году достигает 70-77 см.

Окружность головы в первом полуго¬дии увеличивается каждый месяц на 1-4 см, во втором — 0,5-1 см. В целом окружность головы за первый год увеличивается у недо-ношенных на 15-19 см. Когда малышу исполняется год, эта цифра обычно составляет 44,5-46,5 см.

Внимание – риск! Чтобы предохранить малыша от инфекции, не забывайте стерилизовать бутылочки и соски, особенно на первом году жизни.

×

Давайте дружить

Узнавайте все самое важное и полезное для вашей семьи: смотрите фоторепортажи, читайте статьи с авторитетными специалистами, интервью опытных мам и рекомендации, обзоры лучших мест и событий. Присоединяйтесь!

www.familia.md


Смотрите также